结节性红斑的分型治疗

时间:2022-11-05 18:02:18 来源:养生之道网   阅读量:13245   

结节性红斑,是一种发生于小腿的急性炎性皮下结节本病好发于青年女性,以春秋季多见其病因尚未明确患者多伴有风湿病,结核病或白塞氏综合征等病,病情反复发作,缠绵难愈,现代西医学尚无特效疗法

以下是结节性红斑的分型治疗:

湿热蕴结

治法:清利湿热,疏通经络。

处方:黄柏10克,苍术10克,牛膝10克,当归12克,川芎8克,赤茯苓12克,木瓜8克,独活8克,蓁艽8克,车前子15克,苡仁20克,萆薢15克,赤苓15克。

加减:发热恶寒加麻黄,杏仁,咽痛不适加射干,山豆根,足踝浮肿加防己,泽泻,小溲黄加滑石,金钱草,关节疼痛加威灵仙,鬼箭羽。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:当归拈痛汤,三妙散,麻杏苡甘汤,四妙丸。

血热内盛

治法:清热凉血,行气活血。

处方:生地20克,丹皮8克,当归12克,赤芍15克,丹参20克,大青叶10克,连翘10克,忍冬藤12克,丝瓜络10克,石斛12克,枸杞15克,益母草15克,香附8克,牛膝8克。

加减:发热咽痛者加芦根,牛蒡子,潮热明显者加白薇,玄参,斑疹嫩红者重用赤芍,加茜草,泽兰,结节发痒者加白鲜皮,蚤休,足踝肿胀者加五加皮,鸡血藤,大便干结者加大黄,小便短黄者加萆薢,茯苓,关节酸痛者加木瓜,威灵仙,结节硬结者加山慈姑,穿山甲。

用法:每日1剂,水煎,分早晚2次服。

常用成方:凉血解毒汤,知柏地黄丸,四妙勇安汤。

气虚血瘀

治法:益气活血,祛瘀散结。

处方:炙黄芪30克,桂枝12克,当归15克,川芎12克,桃仁10克,红花10克,生地20克,丹参20克,赤芍15克,炮甲片15克,鸡血藤15克,忍冬藤15克,土茯苓15克。

加减:气虚神疲者加党参,肉桂易桂枝,血液瘀滞者加王不留行,茜草,结节硬坚者加炮山甲,贝母,山慈姑,色红不褪者加丹皮,玄参,脉络失利者加路路通,威灵仙,结节疼痛者加乳香,没药,兼有热象者加连翘,大青叶,兼有湿蕴者加赤茯苓,泽泻,足踝屈伸不利者加牛膝,杜仲。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:防己黄芪汤,黄芪赤风汤,当归芍药汤,血府逐瘀汤。

疗效:按中医辨证论治及主方辨证加减治疗本病的计174例,其效果为:痊愈97例,占55.7%,显效19例,占10.9%,好转43例,占24.7%,无效15例,占8.6%,总有效率为91.4%。

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