香港精神科医生董家懿：治疗注意缺陷有望逆转人生

小朋友终日爱跑来跑去，学习不专注，情绪起伏大，有些父母或会认为，这只是性格问题而已。他们相信，我家的孩子只是天生顽皮好动，长大后便会改善。可是，父母往往会忽视，这些可能是患上注意缺陷多动障碍 (Attention deficit and hyperactive disorder, ADHD)，俗称「多动症」。

醫學数据显示，大約每100名孩童，則有6人患有ADHD，男女比例约为2比1。若不及早接受治疗，病徵有机会持续至成人阶段，影响孩子的未来。

ADHD的三大症状

香港精神科专科医生董家懿医生表示，ADHD不单止是顽皮或性格问题这麽简单，亦不会随着孩子长大而慢慢好转。事实上， ADHD乃是脑部发展问题，其症状会在多个场合出现，例如在学校或家中。一般ADHD患者有三大症状，包括注意力缺陷、多动及冲动行为。

注意力缺陷：

患者专注的时间十分短暂，很容易分心、课堂上经常发白日梦；他们的组织能力较弱，做试卷时或会一整页遗漏及常常因大意而失分；抄家课册常有错漏；收拾书包也经常遗漏物品。

多动：

患者总是停不下来，平时收到学校的投诉较多；他们即使看电视也会跳来跳去，总是坐不定；课堂时，他们可能会骚扰邻座的同学，说话不停，甚至擅自离开座位。

冲动：

患者容易和别人争执；上课回答问题时，经常不举手便冲口而出、喜欢插嘴；他们的情绪控制较弱，易发脾气。

6成半患者长大后症状仍然持续

有研究指出，若没有适当治疗，6成半儿童，症状会持续至成年阶段。董医生续指，患者是否需要接受治疗，则视乎症状的严重程度以及他们有着多少个相关的症状。「如果患者的症状，严重影响日常生活及社交，便有需要接受治疗。」

配合全方位治疗 提升专注力

董医生解释，目前的治疗方法，分为药物及非药物治疗。非药物治疗主要是行为治疗和心理治疗。我们会教导家长认识这个疾病，以有效的管教方法，帮助子女提升执行力和专注力。

至于药物治疗，包括中枢神经刺激剂和非中枢神经刺激剂，当中一线治疗以中枢神经刺激剂为主，好处是药效快、效果较为显着。药物治疗有助改善ADHD的三大症状。服药后，孩子明显会变得专注，情绪稳定，可以静心温习。当他们的冲动行为及过度活跃程度得到改善，与人相处便更得心应手。在学业、行为及自信心各方面，也会有所提升。

「患者经治疗后，通常做课业会更快、上课更专注，当他们学业问题得到改善，不用额外花更多时间上补习班，多了时间玩乐和休息，小朋友和家长都会更轻松。此外，当他们与人相处时减少冲动，心平气和一些，不会经常被人标籤，也会多点朋友，他们心理发展亦有帮助。」

不过，不少家长对药物治疗，始终会有些戒心，担心副作用会影响子女。董医生解释，服药后，或有机会出现轻微的副作用，例如胃口欠佳、睡眠质素下降、头痛或肠胃不适。不过，这些副作用，可以透过调节药物的配方以及剂量处理，一般患者没有太大适应问题。

延误治疗的后果强差人意

董医生认为，若发现孩子有ADHD症状，不应延误治疗。若果儿童在成长阶段中，已经养成太多坏习惯，其后再接受治疗，效果也会强差人意。基本上，六岁以上的患者，已适合以药物治疗ADHD。如果延迟接受药物治疗，孩子的学习进度早已大大落后他人，要追上也很困难，他们会因此失去自信及发??的动力。再者，很多行为及社交的问题一旦出现，家长在管教上亦会面对很大障碍，两代之间会出现很多磨擦，令关係破裂，日后再去修补也很困难。

如果拖延至成人阶段，对他们人生各个层面，也会造成不少负面影响。外国不少研究亦指出，患有ADHD的儿童，若没有得到适切的治疗，成年后，会比普通人较容易出现情绪健康问题，例如抑鬱或者焦虑等。甚至犯罪、滥药、醉驾及离婚出现的机率亦会比一般人高。此外，由于性格冲动，执行能力低，职场上不免亦会遭遇较多阻滞。而在管教下一代方面，也会处处碰壁。

真实个案分享

董医生分享，曾经有一对孪生子前来求医，他们的性格大不同，一个很文静，另一个较为活跃。两兄弟也很聪明，在智力测试中获评为高智能。无奈他们患有ADHD，成绩强差人意，常常遭老师投诉，令妈妈感到很苦恼。

经过治疗，他们的症状也受到控制。中学毕业后，一个修读物理，另一个入读教育学院，教授体育，两兄弟各有发展和成就。

董医生呼吁，如大家发现子女患上ADHD，只要及早接受治疗，对症下药，患者长大后，一样可以有着精彩的人生。